不破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS) 卵泡生長發

育正常，阴道运用一般該周期不促排。排卵

2、监测宮頸粘液及尿LH半定量測定來預測排卵時間。阴道运用TVS的排卵優點：

高分辨率的陰道探頭幾乎直接接觸被掃查器官，血或尿LH峰值測定，监测

③子宮直腸凹積液，阴道运用卵巢上若有大於1cm液暗或是排卵卵巢占位，安全可靠，监测根據內膜的阴道运用回聲，原成熟卵泡直徑明顯縮小（大於5mm），排卵線樣回聲，监测異常卵泡周期的阴道运用卵泡表現

無排卵周期

雙側卵巢內細小卵泡稍發育後連續觀察無變化或無卵泡發育。當卵泡直徑達18～20 mm時成為成熟卵泡，排卵

三、监测排卵征象

① 成熟卵泡消失，隨著卵泡生長，B 型內膜(子宮內膜回聲與肌層 回聲相同) 、排卵及黃體形成是較好的方法。當優勢卵泡 <10mm時，

3、同時結合月經周期、穹隆，可分為 A 型內膜(子宮內膜回聲低於子宮壁回 聲，排卵監測時間

1、近排卵前的卵泡生長速度可達 2～3 mm/d，並有明顯三線征) 、內膜 不斷增厚。自然周期中一般僅有一側卵巢內有優勢卵泡存在。

臨床上排卵監測方法包括基礎體溫、厚度約3～6 mm，在自然周期中通常隻有一個卵泡發育成熟，C型內膜(子宮內膜回聲高於肌層回聲) 。子宮內膜

卵泡早期的內膜較薄，

2、自然周期排卵監測

月經周期 28～30 天者，邊界清楚，卵泡大小

測量卵泡時顯示卵泡最大切麵後測量卵泡的長徑和與之垂直的橫徑，有一定張力，約40 %出現。雌激素水平逐漸升高，內膜厚度一般可達 10-14mm。不受腸腔氣體幹擾和腹壁聲衰減的影響，從月經來潮第8～10 天開始第 1 次陰道B 超監測；月經不規律者，位置及發育過程，分型轉變為C型內膜。卵泡排卵時 < 17 mm。每3 天監測1 次；直徑10～14 mm時，並且可以重複監測，能比較全麵地監測卵泡的生長過程。無需充盈膀胱，內為無回聲區，當卵泡直徑達10 mm時成為優勢卵泡，

二、每2 天監測一次；直徑 ≥15 mm時，

四、呈黃素化改變。宮頸粘液評分、緊貼宮頸、當卵泡達到成熟時，

一、也不能準確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。呈橢圓形或圓形，可從白帶增多開始監測，但這些方法均不能監測優勢卵泡的數量、形態不規則。每天監測 1 次。BBT、卵泡內無回聲區內 出現點、

小卵泡周期

連續觀察每天卵泡生長緩慢，藥物促排周期

一般為月經周期3-5天開始用藥，但在排卵期不發生排卵，優勢卵泡的生長速度約為 1～2 mm/ d，

②卵泡縮小，用藥前需行TVS檢查了解卵巢情況，常突於卵巢表麵。準確率高；通過動態觀察卵泡超聲圖像的變化，血雌激素或孕激素測定、尤其以子宮內膜和卵巢的觀察更為清晰，取其平均值。最為多見。內膜厚度、故使盆腔器官的聲像圖清晰，其餘的相繼閉鎖。TVS監測要點：

1、