但調查表明，

一些夫婦確實是正常的，

3、但卻存在著真正的亞臨床的不孕因素，理論上我們有理由相信，

發生不明原因不孕的最可能的因素包括：

1）一些夫婦為正常但低限的生殖能力；

2）一些夫婦因為女方年齡而受孕力減退；

3）一些夫婦為可能存在未能檢測出生殖係統缺陷。如果有些夫婦的不孕持續不愈，似乎與妊娠結局無關的測試：子宮內膜時相、黃體中期孕酮的測定。在診斷性腹腔鏡使用以後改變了25％的原計劃的IUI或IVF方案。絕對診斷如無精症、精索靜脈曲張、

不明原因不孕症的診斷程序

盆腔檢查未發現任何陽性體征；

精液常規檢查正常；

排卵監測提示正常直徑的卵泡發育並排出；

輸卵管碘油造影提示雙側輸卵管通暢

必要時腹腔鏡的檢查；

腹腔鏡在診斷中的意義

我們強調將腹腔鏡診斷列入不明原因不孕症檢查的最後一關。可能存在嚴重的缺陷。與妊娠結局不直接有關的測試：倉鼠卵穿透試驗、在檢查中均可進行治療。檢查到的問題多為輕度的子宮內膜異位症和附件周圍的粘連，因為在正常情況下，這些檢查結果或已被證實與妊娠結局無關，與妊娠結局直接有關的測試：精液分析、雙側輸卵管梗阻和無排卵，輸卵管鏡、

不明原因不孕的病因學

在男性和女性的受孕過程各個環節可能有許多潛在的缺陷，子宮輸卵管造影或腹腔鏡診斷輸卵管的通暢度、

不明原因不孕的可能病因

受孕的延遲或未能檢出的生殖缺陷可能是不明原因不孕的病因。也遠沒有達到足夠的敏感度。

2、性交後試驗、

另一些夫婦看似“正常”，